湘潭市中醫(yī)醫(yī)院兒科,,是該院最為忙碌的科室之一,,上班開始,抱著,、牽著孩子來看病的家長們就絡(luò)繹不絕,。天氣炎熱加上一些幼兒吵鬧哭喊,,著實有點讓人心煩,。
然而就是在這樣嘈雜的環(huán)境中,,兒科主治醫(yī)師唐君蘭總是認真而耐心地給每個患兒聽心音、看舌苔,,向家長詢問病情,,對癥開方……她親切地安撫孩子、微笑著與孩子家長交流,,讓他們滿意而歸,。不知不覺一個上午就要過去了,她也不停地接診了上十名小患者,忙得連水都沒喝一口,。
在眾多的小患者中,,我們發(fā)現(xiàn)有感冒癥狀如咳嗽、流鼻涕,、腹瀉等的比較多。唐醫(yī)生告訴我們,,夏季天氣炎熱濕度大,,咳嗽、流鼻涕的確是小兒感冒較典型的癥狀,。然而,,也要警惕某些小孩長期的咳嗽,是由鼻炎,、鼻竇炎等鼻部疾病引起的,。
8個多月的鄭寶寶有感冒癥狀一個月了,并且總是流鼻涕,、不停地咳嗽,,喉嚨里似乎永遠有痰。唐君蘭醫(yī)生接診后,,通過詢問病情和觀察咽部,,得知孩子患有鼻炎,于是她排除了孩子肺部的疾病,,而診斷他是得了上氣道咳嗽綜合征,。
所謂上氣道咳嗽綜合征,是上呼吸道疾病通過鼻分泌物后流和(或者)炎癥刺激引起的咳嗽的統(tǒng)稱,。由于大部分是因鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,,并反流入聲道或氣管,從而導致咳嗽,,因此又稱為鼻后滴流綜合征,。
有些孩子有未痊愈的鼻炎等癥,白天鼻涕流個不停,,晚上睡覺躺下后,,鼻涕還會倒流到咽喉部引起咳嗽。“這種病如果檢查不全面仔細的話,,最易被誤診為過敏性咳嗽或早晚運動咳,,于是給予抗過敏及止咳化痰等藥物治療卻效果欠佳。因此醫(yī)生和家長都要特別注意,。其實如果孩子看起來比較健康,,平時沒有明顯的過敏癥狀和過敏史,那么這種長期咳嗽多半是上氣道咳嗽綜合征。”唐醫(yī)生說,。
弄清鄭寶寶上氣道咳嗽綜合征的病情后,,在對癥治療患兒鼻炎的同時,唐君蘭醫(yī)生辨癥施治,,給他開了由蒼耳子,、白芷、薄荷,、黃芩等組成的蒼耳子散加減,。該藥方芳香清竅、祛風散寒,。每個療程5副煎服,,小孩只吃了三個療程,咳嗽和流鼻涕的癥狀就消除了,。
唐君蘭醫(yī)生也特別提醒家長,,小孩咳嗽、流鼻涕除了感冒外,,也還有其它原因,,因此向醫(yī)生敘述孩子病情時,最好將孩子是否有其他疾病以及過往病史都告訴醫(yī)生,,這樣有助于醫(yī)生能準確地診斷疾病,、對癥下藥。