我國進(jìn)入了全新的信息化時代，幸福小康生活的同時,，您可否有“腰痛”的困擾,？久治不愈、反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響工作、生活、心情,，煩！煩,！煩,！由于腰椎間盤突出癥的名氣太過響亮，很多人都想當(dāng)然的認(rèn)為自己的腰痛是“腰椎間盤突出癥”,。然后就是到醫(yī)院就在進(jìn)行腰椎CT/MR檢查發(fā)現(xiàn)真有某一節(jié)段的腰椎間盤突出,，就更加證實了自己的想法。那么,，是否腰痛就一定是腰椎間盤突出癥了呢,？答案毋庸置疑是否定的，今天湘潭市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科朱志剛醫(yī)師和您說說腰痛那些事,，或許你能自己初步判斷腰痛的情況,，或許你能通過簡單的自我訓(xùn)練走出腰痛的陰霾......

　　常見腰痛原因
　　脊椎作為人體最大的一套精準(zhǔn)設(shè)計的結(jié)構(gòu)，主要由椎體骨性結(jié)構(gòu),、關(guān)節(jié),、椎間盤、韌帶,、神經(jīng)系統(tǒng)和周圍的肌肉組織一起構(gòu)成,，共同提供支撐、穩(wěn)定性和靈活性等功能,。但正是由于其的復(fù)雜下,，常常導(dǎo)致其易于收到損傷和疼痛的困擾。因此,，脊柱系統(tǒng)的任何一個結(jié)構(gòu)受到波及或傷害，將會導(dǎo)致腰痛的發(fā)生?，F(xiàn)在業(yè)界公認(rèn)的引起腰痛的幾大機(jī)制有以下幾類：
　　盤源性腰痛
　　研究表明,，人的椎間盤一般在20歲之后就逐漸開始退變，髓核水分逐漸減少,，纖維環(huán)彈性也呈下降趨勢,，導(dǎo)致其對軸向壓力的吸收能力減弱,。同時纖維環(huán)出現(xiàn)網(wǎng)狀變性和玻璃樣變，失去了原有的層次和韌性,。如此一來,，必然導(dǎo)致纖維環(huán)的撕裂破壞，髓核與纖維環(huán)接觸,，誘發(fā)免疫炎癥反應(yīng),。而竇椎神經(jīng)分布于纖維環(huán)外1/3處，免疫炎癥反應(yīng)刺激竇椎神經(jīng)興奮,，產(chǎn)生局部腰痛,，稱之為“盤源性腰痛”。
　　腰椎間盤突出癥
　　隨著腰椎間盤退行性病變的進(jìn)展,，突出的髓核不斷增大,，由于腰椎后縱韌帶的緣故，導(dǎo)致突出的椎間盤一般傾向于向兩側(cè)突出,，壓迫椎間孔內(nèi)的神經(jīng)根,，進(jìn)而引起神經(jīng)痛，稱之為“腰椎間盤突出癥”,。
　　腰椎小關(guān)節(jié)綜合征
　　腰椎間盤在人體中的作用就像汽車輪胎一樣,，主要有增加脊柱的穩(wěn)定性和靈活性左右。正如汽車的輪胎癟了汽車行駛不穩(wěn)一樣,，腰椎間盤退變必然導(dǎo)致腰椎局部的不穩(wěn),，進(jìn)而造成局部的微移動，進(jìn)而造成小關(guān)節(jié)的過度活動和移動,，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)的退行性病變造成疼痛,，或刺激小關(guān)節(jié)周圍的脊神經(jīng)后支引起疼痛，稱之為“腰椎小關(guān)節(jié)綜合征”或“腰椎脊神經(jīng)后支綜合征”,。
　　軟組織疲勞
　　腰椎周圍的肌肉,、韌帶等軟組織同樣重要，其在腰椎穩(wěn)定性方面提供了難以替代的作用,。如果將腰椎看作一頂帳篷的話,，如果帳篷周圍的繩索不夠強(qiáng)硬，帳篷必然難以豎立,。同樣腰椎周圍的核心肌群和韌帶的強(qiáng)度降低,，腰椎的穩(wěn)定性必然難以保障。而人體作為一種適應(yīng)性機(jī)體,，必然產(chǎn)生一種代償機(jī)制抵制這種不穩(wěn)定,，主要包括兩方面：椎體等骨性結(jié)構(gòu)的骨質(zhì)增生和椎體周圍的肌肉的痙攣。若骨質(zhì)增生波及到重要解剖區(qū)域,，則會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,，導(dǎo)致腰痛發(fā)生,。同樣痙攣的腰部肌群，導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙,，炎癥因子堆積,，進(jìn)一步導(dǎo)致血管收縮，形成惡性疼痛循環(huán),，產(chǎn)生腰痛,。

　　其實在腰痛一族里腰椎小關(guān)節(jié)綜合征（腰椎錯位）、軟組織疲勞（腰肌勞損）等情況數(shù)多見,，原因是缺乏鍛煉,，肌肉的控制穩(wěn)定能力差，導(dǎo)致腰痛這個惡魔已經(jīng)沒有底線了,，沒有了性別年齡之分,，小學(xué)生也不放過，時常有小朋友在家長的帶領(lǐng)下前來就診（扁平足的,、膝關(guān)節(jié)痛的,、腰痛的、頸痛的,、視力下降的…..）,。故此我們注意良好的姿勢，科學(xué)的鍛煉,，能把腰痛拒之門外,！具體注意事項及科學(xué)鍛煉，下回專題分享,。
　　
　　但如果出現(xiàn)以下征兆時,，建議大家盡快來院就診：
　　1、明顯外傷史（果斷就醫(yī)）,；
　　2,、持續(xù)疼痛或疼痛進(jìn)行性加重（急性發(fā)作，炎癥水腫期建議就醫(yī)）,；
　　3,、白天疼痛較清，夜間疼痛尤為明顯,，近段時間體重減輕明顯（懷疑腫瘤情況建議就醫(yī)檢查）,；
　　4、雙下肢腳踩棉花樣,，麻木無力,，大小便失禁（考慮脊髓問題建議就醫(yī)檢查）；
　　5,、疼痛伴有發(fā)熱,、腹部疼痛（急腹癥可能就醫(yī)檢查）